- autor: Ferrández Sempere, Diego
- Cervical, Lumbar, Tratamiento no quirúrgico, Tecnología, Fundamentos
- 24 ago. 2013
En anteriores artículos he mencionado la rizolisis como tratamiento del dolor en algunos síndromes articulares. Dado que la patología de tipo degenerativo artrósico no es reversible, cuando existe dolor, la medicina busca formas de paliar este síntoma. Los médicos especializados en tratamiento del dolor crónico así como las Unidades Multidisciplinares de Dolor están cada vez más extendidos y son más reconocidos por los usuarios de salud. Su función no sólo es manejar fármacos de alta capacidad analgésica, sino numerosas técnicas que inhiben o modulan la transmisión del dolor a través del sistema nervioso.
El dolor es un mecanismo de "alarma". En todo el cuerpo tenemos "sensores" que se activan cuando algo no va bien y emiten una señal de dolor que se propaga a través de la red nerviosa. Rizolisis, cuya etimología griega significa "destrucción de la raíz", es cualquier técnica que busque anular la transmisión de esa señal, cortando el circuito en algún punto; generalmente un nervio cercano a los sensores en cuestión. El ejemplo más conocido por todos es la endodoncia (cuando a alguien le "matan" el nervio de una muela para que deje de doler).
La rizolisis o denervación articular por radiofrecuencia consiste en destruir los nervios de una o más articulaciones vertebrales o facetas. En el ámbito de la columna, la rizolisis se emplea habitualmente en el síndrome facetar, tanto lumbar como cervical, así como en la sacroilitis crónica. La diana en estos casos es el ramo medial, un pequeño nervio procedente de cada raíz vertebral, que está destinado exclusivamente a la articulación. La lesión definitiva de este nervio no deja absolutamente ninguna secuela, por tanto una gran ventaja de esta técnica es su inocuidad, que no obliga a asumir grandes riesgos. Como contrapartida diremos que tan sólo resulta efectiva en torno al 70% de los casos.
El proceso se realiza en quirófano, ya que para colocar las agujas de punción sobre el nervio, es necesario guiarlas con rayos x. Posteriormente, utilizando estimulación eléctrica, se efectúa una comprobación de modo que el paciente pueda confirmar si el nervio puncionado es el correcto, evitando así lesiones indeseadas. Por último, se aplica un anestésico local y seguidamente se lesiona el nervio.
La duración del procedimiento es breve, aunque depende del número de raíces que deban destruirse. Por término medio, cada raíz lesionada suele llevar menos de 6-8 minutos entre localizarla, comprobarla y destruirla. Puede resultar molesto, dependiendo de cómo tolera cada paciente las punciones, ya que no suele usarse anestésico hasta justo antes de la quemadura para que el paciente pueda notar los estímulos de prueba. Algunos profesionales prefieren sedar levemente al paciente por comodidad.
Otra indicación de la radiofrecuencia, en su modalidad pulsada, es el dolor neuropático postquirúrgico. Pero la radiofrecuencia es útil en muchas otras indicaciones fuera de la columna vertebral. Puede servir en el tratamiento de la neuralgia de trigémino, de los nódulos de contractura crónicos, neuromas de Morton, osteomas osteoides, adenoides y amígdalas, etc.
Sobre el autor
Este artículo fue escrito por Ferrández Sempere, Diego
El Dr. Ferrández es neurocirujano y está exclusivamente focalizado en cirugía de columna. Realiza más de 300 cirugías mayores al año manteniendo una disminución notable de las medias internacionales de complicaciones y tiempos quirúrgicos. Su objetivo es mejorar técnicas y diseñar tratamientos individualizados basados siempre en el principio de mínima agresividad para el paciente. En 2003 ...
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Comentarios (38)
Anton
25/08/2013 9:44:34
Gracias por el aporte Doctor.
jose
18/12/2013 16:37:01
gracias por la información,
Feli
13/03/2014 12:52:20
Esta mañana me han hecho una ,al menos es la cuarta i mejoro un poco ,menos de lo que yo quisiera .
Diego Ferrández Sempere
13/03/2014 13:15:50
Todos los pacientes mejoran después de una rizolisis, porque se usan corticoides después de la lesión. Pero si la mejoría no persiste después de un mes, la rizolisis no ha funcionado. Si la rizolisis funciona, en mi experiencia, no hace falta repetirla. Aunque la teoría dice que el dolor puede reaparecer, lo cierto es que rara vez lo hace con las mismas características. Y si no funciona, tampoco tiene sentido insistir. Hay que buscar otras alternativas.
manuel
10/07/2014 5:57:13
Hace un mes que me la hicieron y no he mejorado, noto como quemazón pero sigo con los mismos dolores. Me han dicho que espere un mes y medio porque aun puede mejorar. es asi? gracias
Diego Ferrández Sempere
10/07/2014 6:07:45
Negativo. La mejoría con la rizolisis aparece en el plazo de una semana. Para lo único que hay que esperar un mes es para asegurarse que una mejoría inicial no sea efecto de los corticoides que suelen emplearse durante el procedimiento. Si la mejoría permanece más allá de las 4-6 semanas, la rizolisis ha sido efectiva. Si el efecto desaparece, se trata de un falso resultado debido a corticoides.
javier cordova
08/08/2014 12:01:02
Hace una semana tuve una cita con un cirujano, quien evaluo si yo era candidato para cirugia, para lo cual lleve todos mis estudios que se me han hecho, desafortunadamente me dijo que no recomendaba la cirugia debido a que son 4 cervicales y tres discos dañados por lo tanto seria una cirugia muy compleja y delicada, por lo que recomendaria a mi doctor quemarme los nervios, pero mi pregunta es : de que me sirve la rizolisis si mis discos y cervicales se van a seguir degenerando aunque no haya dolir y a largo plazo que pasara, porque aun con ese tratamiento podre volver a trabajar en construccion o hacer esfuerzo con la espalda?
Diego Ferrández Sempere
11/08/2014 1:50:36
Estimado Javier: El proceso degenerativo de su cuello seguirá su camino haga lo que haga. La rizolisis, en el mejor de los casos, le permitirá recorrer ese camino con el menor dolor posible y en el peor escenario, no le servirá de nada. En manos de un cirujano experimentado, la rizolisis es un procedimiento prácticamente carente de riesgos o efectos secundarios. Si no le funciona, sólo habrá perdido tiempo y dinero. Por otra parte, aunque la cirugía cervical puede parecer arriesgada en teoría, la experiencia nos dice que realmente ofrece muy buenos resultados y períodos muy cortos de recuperación. Obviamente sólo debe practicarse cuando realmente es necesario. Un saludo
PEDRO TREVEJO ESTEAN
17/09/2014 3:27:24
Estoy esperando a que me hagan una rizolisis , habrá que hacer algún tipo de rehabilitación después del tratamiento ,un saludo ,pedro
Diego Ferrández Sempere
17/09/2014 3:31:15
Ninguna rehabilitación en particular, aunque en todo caso es aconsejable el ejercicio de mantenimiento para la espalda. Puede buscar protocolos en esta web. Un saludo
luis
20/09/2014 7:56:54
Me han hecho ya dos rizolisis cervical y lumbares en valladolid la primera cervical derecha sigo notando dolores me dijo el neuro que me haria el lado ..derecho.Me a hecho la lumbar derecha l4 l5 y s1 me dolio menos que la de las cervicales.tengo cita con el en noviembre ,no se si me seguira haciendo mas me dijo que lo mio seria cambiar toda la columna pero eso no puede ser por ahora pero que de momento sera lo que me ira haciendo.le pregunto al doctor que tengo dolores de caveza y como que me mareo pero no me dijo si podia ser de las cervicales puede ser asi,un saludo para todos y animo,
Diego Ferrández Sempere
21/09/2014 12:35:33
Estimado Luis: Si los dolores de cabeza y el mareo los relacionas claramente con dolor de cuello, es muy probable que ambas cosas se deban a las cervicales. Habría que valorar la resonancia y tu historial de actividades y ejercicio. En ocasiones es suficiente una rizolisis para controlar todos esos síntomas, en otros casos es mejor un programa de ejercicio y en otros casos de deformidad o estenosis severa hace falta la cirugía. En general, una rizolisis cuyo efecto positivo dure menos de 6 meses es muy sospechosa de no ser el tratamiento correcto. Un saludo
luis
22/09/2014 15:55:33
Gracias doctor queria decirle que mi problema es que tengo estenosis en el canal raquideo,aparte de mas problemas tambien quiero decirle que el neurocirujano que tengo es estupendo y tengo confianza en el me dijo que de momento me haria la rizolisis por la las partes que mas dolor tengo,antes de meterme a operar pues seria una operacion dificil y sin resultados positivos. pues seria casi toda la columna,quisiera una opinion suya yo ahora aprte de esto voy tirando ,y mis medicinas
Judit
17/10/2014 7:11:27
Hola tengo 28 años y ya estoy operada 3 veces me pusieron el dispositivo y se me infecto ahora me van Acer esa prueba yo tengo la l4l5 y el disco desgastado notare mejoría por que no me quiere fijar
Diego Ferrández Sempere
18/10/2014 11:37:10
Hola Judit Es díficil saber si te será útil la rizolisis con tan poca información, pero lo cierto es que antes de una fijación puede intentarse, ya que el riesgo y efectos secundarios de la rizolisis son prácticamente nulos
susana moreno
22/10/2014 8:55:34
Buenas tardes doctor.soy una chica de 34 años, en febrero tras levantar un peso bastante pesado en vatias ocasiones, empecé a las pocas semanas con dolor de cuello (que se me irradiaba hacia los trapecios y mitad de la espalda) y dolor en el brazo derecho, tras acudir al medico y hacerme varias pruebas, finalmente me hicieron una resonancia cervical donde me diagnosticarion una protusion moderada en la c5-c6 sin evidente compromiso radicular, despues me hicieron una electromiografia y me dijeron que tenia una grado leve de tunel carpiano en ambas manos pero que no habia mielopatia cervial.el caso es que estoy tomando lyrica 150mg (una al dia), y ademas estoy desde hace 3meses haciendo rehabilitación para fortalecer cuello y espalda, y algo de mejoria he notado. Pero tras pasar el verano casi sin dolor de cuello, ahora hevuelto a sentir molestias y algo dr dolor en el cuello, y las molestias en las manos me continuan.el neurologo me dice que lo de las manos es por el tunel carpiano y que puede ser algo independiente a mi lesion del cuello o en cambio que puede tener relacion, y me dice de repetirme la electromiografia para ver si he empeorado del tunel carpiano y ver qué hacemos, y respecto al cuello solo me dice que no se puede hacer nada mas, solo mandarme farmacos y seguir haciendo lo q estoy haciendo (fortaleciendo). Trabajo en una oficina con el ordenador ycuando me dan los dolores me desespero, y la verdad que no sé si buscar otra opinión y acudir a un neurocirujano para ver si se me.puede aplicar algún tratamiento mas. Podria usted orientarme?? Gracias
Diego Ferrández Sempere
24/10/2014 6:02:41
Estimada Susana Una protrusión cervical es un signo indirecto de inestabilidad. Un buen programa de trabajo muscular en la cintura escapular y región dorsal mejoraría la estática de tu cuello con toda seguridad. Desconozco el tipo de trabajo muscular que realizas, pero en general, lo que veo en muchos pacientes que están recibiendo fisioterapia es un exceso de estiramientos, que son muy contraproducentes, especialmente en el cuello. La rizolisis cervical es un tratamiento muy interesante en casos rebeldes al ejercicio (casi ninguno) dada su baja agresividad. La cirugía no es una opción en un cuello sin otra patololgía que una protrusión y los hormigueos, no es probable que tengan origen en el cuello. Mi consejo es "trabajo muscular" de intensidad alta a muy alta (siempre proporcionada a tu condición física, claro) Contacta con un centro de actividad física donde encuentre profesionales bien formados en patologías (licenciados en actividad física). Mi equipo de referencia es DomoPersonal. Siguen una metodología totalmente actualizada y cada vez es más fácil encontrar profesionales de este perfil, ya que es la tendencia en los países occidentales más avanzados. Puedes mirar su web dompersonal.com para hacerte una idea de qué buscar en tu zona. Un saludo
kika
27/10/2014 17:56:52
Dr. DIEGO nos encontramos confundidos y angustiados porque a mi esposo levantando pesas en el gym y con el resultado o reporte de la resonancia magnetica dice que es una una espondilolistesis lítica en primer grado L4 y compromiso neural foraminal bilateral en L4 / 5. Y una pequeña protrusion discal paracentral izquierda en L5 / S1 doctor que tratamiento podria corregir estas lesiones DIOS LE BENDIGA por la orientacion que nos pueda brindar Dr.
Diego Ferrández Sempere
27/10/2014 22:57:58
Estimada Kika Si su marido se encuentra en fase aguda de dolor tendrá que ponerse en manos de un fisioterapeuta, además de seguir un tratamiento farmacológico. Si consigue mejorar, podrá iniciar un trabajo muscular compensatorio, que debe ser dirigido por un especialista en actividad física para patologías. Yendo todo bien, en unos 3 meses debería estar como antes de la crisis o, al menos, en franca recuperación. Si por el contrario hay síntomas ciáticos que no mejoran y su intención es continuar con una vida deportiva, es muy probable que requiera una intervención quirúrgica. Las listesis líticas en jóvenes requieren cirugía en muchos casos. Busquen un cirujano con mucha experiencia, ya que la listesis es de los problemas más agradecidos a la cirugía, pero tiene su dificultad y requiere experiencia. Un saludo
sergio
05/11/2014 7:58:12
Hola doctor soy un chico de 28 años de complesion atletica k siempre hecho deporte ,hace dos años ya me empezo a doler la espalda bajando el dolor por las piernas y no me deja andar,me hicieron unas pruebas y tenia dañado l4 l5,l5 s1 protusiones discales, me mandaron ejercicios para fortalecer la eapalda todo el año no notando nada de mejoria,y este mes de diciembre empece a trabajarde camarero,y me empezo a doler la espalda con un dolor insoportable que cada dia andaba peor,hasta que llegue a un punto de no poder moverme llorando de dolor ,no podia estar sentao ni de pie ni en la cama asi 2 meses,tomaba lirica,adolonta,parecetamol,diadiacepan...tenian k venir a pincharme a la cama corticoides y yo no me podia mover y el dolor no se calmaba.En abril consegui andar y el medico me dio el alta contra mi voluntad siendo que movia las piernas con dificultad,tuve que dejar el trabajo. En mayo me vio el neurocirujano(no me dieron cita antes) y me dijo que me iva hacer una rizolisis,me la hice el viernes dia 31 de octubre,no noto mejoria,y lo que yo necesito es estar bien y trabajar ya que todo el dinero que tenia ahorrado se me esta hacabando.Estoy en un sin vivir,no aguanto 30 minutos seguidos de pie, mi pregunta es que me recomienda? Y si usted cree que podria reclamar al medico que medio el alta por negligencia.Espero que me pueda ayudar,mi correo es ipas1@hotmail.com .
Diego Ferrández Sempere
05/11/2014 8:49:46
Estimado Sergio. Desconozco el tipo de daño que tienes en L4-5-S1 y su gravedad, pero si el ejercicio y una rizolisis no te han funcionado y el dolor sigue siendo incapacitante, parece que deberías ir pensando en otras opciones, entre ellas la cirugía. Quizá te interese probar algún quiropráctico o un osteópata antes de acudir al cirujano. De todas formas es imposible aconsejarte en una decisión tan importante como la cirugía sin conocer el caso y las pruebas. Si ya te han aconsejado una operación, busca un par de opiniones, al menos. Un saludo
Carmelo
24/11/2014 14:29:30
Estimado Dr.- Gracias por atender mi consulta. Hace casi 5 años sufro de dolores agudos en el area dorsal; me empezo como una pequeña punzada en el lado izquierdo a los meses en la misma altura empezo en el derecho, me hice todo tipo de estudios, desde analisis de sangre, ecografias, tomografias y resonancias dando todo normal, el diagnostico mas frecuente que e tenido es que es un dolor muscular por una fibrosis muscular, ademas estoy teniendo sensibilidad cuando me siento o me hecho en los lugares de contacto en los gluteos y piernas, e probado todo tipo de analgesicos, antinflamatorios, relajantes musculares, ansioliticos y otros. En la clinica las Condes de Chile me dijeron que la radiofrecuencia no me la haga que era algo obsoleto. Quisiera saber si en estos casos de fibrosis es efectivo el tratamiento con rizolisis y si es lo mismo que la radiofrecuencia.
fred williams
13/05/2015 8:40:33
Hola! Tengo la L4 L5 y S1 dañada pregunto qual seria mejor tecnica. Ozonoterapia o rizolises?
kira
13/05/2015 15:21:36
Yo me hice una rizolisis cervical hace varios años y doy gracias, pq el cuello no me aguantaba, Siempre tenía que tenerlo apoyado , es como si me pesara la cabeza una tonelada, por contracturas crónicas que padezco y estoy operada de la c5-c6 entre otras cosas...en resumen lo que quería decir, es que a mi me funciono y me lo hicieron en ambos lados del cuello, me gustaría saber si aparte de la zona cervical y lumbar, se puede practicar en otras zonas, un saludo
Diego Ferrández Sempere
14/05/2015 23:42:52
Hola Kira La rizolisis tiene muchas aplicaciones. En dolor de espalda también puede usarse en zona dorsal y sacroilíacas. Los otorrinos la usan para reducir el tamaño de las adenoides o el paladar blando para el ronquido. En estética tiene aplicaciones en rejuvenecimiento cutáneo. Algunos tumores metastásicos pueden destruirse con punción dirigida por ecografía y radiofrecuencia. Los neuromas de morton y los osteomas osteoides también pueden tratarse para que dejen de doler. Contracturas crónicas muy localizadas, neuralgia de trigémino, neuralgia de Arnold y un largo etcétera de usos. Un saludo
javier
28/05/2015 3:57:38
Hola dr.Fernande.Hace 4 semanas me dio un pinchazo en la espalda y asta hoy tengo perdida de fuerza en los cuadriceps de la pierna derecha y como una punzada en el gluteo .En la resonanccia que me han hecho me pone hernia discal l3/l4 posteorateral derecha extruida cranialmente .Mi pregunta es que tendria que hacer primero unas filtraciones e intentar mejorar la moscultura de la espalda y a ver si no me vuelve a pasar o hacerme una rizolisis para que se me valla lo de los cuadriceps y la punzada? Gracias un saludo.
Diego Ferrández Sempere
01/06/2015 13:47:01
Hola Javier En este caso que cuentas la rizolisis no tiene ninguna aplicación. Hay una pérdida de fuerza en la pierna y debe considerarse la necesidad de cirugía. Acude a que te vea algún cirujano de columna, ya que no puedo precisar más sin ver tu resonancia. Pero, aunque es posible que no sea necesaria, la cirugía hay que considerarla en este caso. Un saludo
Chuss
06/06/2015 10:11:15
Holaa, primero dar las gracias por su ayuda. Tengo 49 años y sufro de tremendo dolor de espalda, tengo hernia discal y discopatia degenerativa multinivel, además en el ultimo año me han operado de ambas caderas colocando me prótesis total en ambas, además me han echo dos infiltraciones hiato sacro, el primero con buenos resultados durante al menos seis meses, el segundo bloqueo no me hizo nada, actualmente tomo analgesia de tercera escala de la ONS y estoy en espera de una rizolisis, Podre dejar la medicación? Me puede afectar el echo de mis operaciones de cadera y el síndrome piramidal? Lo cierto es que a pesar de la medicación no consigo calmar del todo el dolor. Me falla la fuerza en la pierna izda y ya no se que hacer. Gracias de antemano por su respuesta y un saludo. Ah la hernia esta en l4l5 izda.
Diego Ferrández Sempere
07/06/2015 13:45:50
Estimada Chuss Fañtarían datos para anticipar la probabilidad de éxito de la rizolisis en su caso, pero la pérdida de fuerza en la pierna no es un síntoma que pueda mejorar con rizolisis. Necesitará visitar a un especialista en ciurugía lumbar para valorar la opción quirúrgica en caso de que con la rizolisis no consiga una mejoría suficiente. Un saludo
Mr. Lumbalgia
08/06/2015 20:56:22
He padecido problemas de espalda con diferentes intensidades por unas 3 decadas (tengo casi 60 años). No fue hasta principios del 2010 que un medico me realizo una Radiofrecuencia lumbar y "SANTO REMEDIO" quede fantastico, antes de la radiofrecuencia mi dolor no irradiaba hacia las piernas y estaba localizado en la zona lumbar, era el tipico enganche ultra doloroso que me daba por cualquier cosa inmobilizante por dos dias. Eso si he tenido que realizarmela varias veces por que el exito duraba entre 1 a 1,5 años, luego de ese tiempo reaparecía dolor en la zona, siempre tenia una variacion, pero jamas peor.. Por ejemplo enganches no he tenido mas, mas vale otro tipo de dolores mas tenues, por los que me volvia a realizar la radiofrecuencia "milagrosa". Mi “service”… Me realice ya tres (la ultima hace 1,5 años) y estaba por ir por la cuarta, cuando me ocurrio algo inesperado, cargando UNA VEZ una mochila de 8 kg por 20 minutos (para mi era usual hacer ese recorrido con 5-6 kg) me malogre sensiblemente dentro de lo que ya tenia. Sera una irritacion transitoria o permanente? Hace 2 meses tengo este dolor y me duele casi todo el tiempo, aunque de repente nada. (¿???) incluso por un par de días. Justo me había hecho todos los estudios unos días antes y no estaba tan mal, decian: “Artrosis facetaría lumbar”. Tecnica: se realizan secuencias FSE, STIR. Imagenes obtenidas de planos axiales y sagitales potenciados en T1 T2. * Se identifica sacro horizontalizado, alteracion que condicionaria inestabilidad anterior de la charnela. * Discreta dehidratacion de los discos comprendidos entre L1 y S1. * Minima protusion biforaminal del disco L2-L3. * Discreta protusion foraminal izquierda del disco L3-L4, que reduce el calibre del agujero conjuncion, sin producir compresion radicular. * Protusion lateroforaminal izq.leve del disco L5-S1, que no asocia radiculopatia. * Cono Medular y raices cauda sin alteraciones. Eso con respecto a lo lumbar, tengo otras cosillas como un severo “prolaps” D8/9 pero de eso nunca me he tratado… El dolor de ahora es una lumbalgia leve mas o menos constante y muy debilitante, mi pregunta nuevamente es: “Sera una irritacion transitoria o permanente? Hace 2 meses tengo este dolor y me duele casi todo el tiempo” Tomo un Exxiv 60mg diario ya que soy medio delicado del estomago. Quiero retrasar el tema de la denervación facetaría por que por trabajo ahora no me es propicio, pero temo se haya complicado el panorama, o será solo una irritación mucho mas larga de lo normal?
Mr. Lumbalgia
08/06/2015 21:03:44
Ahhhhhhhhhhh, el "prolaps" D8/) es ANTERIOR y no evidencia "inestabilidad". Gracias de antemano por todo!
Lili
11/06/2015 2:27:08
Hola Dr. Tengo 28 años y hace 4 meses me operaron de una hernia cervical C6-C7 haciendo despues rehabilitación...Los dolores persistian,se supone ke todo muscular mucha tensión.Desde hace 3 semanas ke tengo el cosquilleo en la mano izquierda,ya ke con la hernia se me dormia la mano derecha (yo asustada pensando ke seria otra vértebra tocada) me hicieron un electromiograma para verificar si me venía del Túnel Carpiano y NO es del Túnel Carpiano,a todo esto,ayer me hicieron la Rizolisis cervical pero la mano izquierda se me sigue durmiendo......Sabe a que podria ser debido??????muchas gracias,Liliana.
Diego Ferrández Sempere
13/06/2015 3:59:51
Estimado Mr. Lumbalgia Si las condiciones de la columna lumbar no han cambiado, lo más probable es que se trate de dolores transitorios. Haga ejercicios para proteger su espalda y consulte con sus médicos habituales, ya que parecen manejar bien su situación, a la vista de los buenos resultados globales. Un saludo
Diego Ferrández Sempere
13/06/2015 4:02:10
Estimada Lili Es difícil poder aventurar una causa para ese hormigueo. Es necesario explorarla y hacer pruebas. Puede que sea simplemente una irritación del nervio. Si es así se calmará fácilmente con tratamiento adecuado. Acuda a su especialista. Un saludo
Begoña
02/07/2015 6:55:22
Buenas tardes en enero 2015 me empezó a doler parte izquierda lumbar y el dolor se me irradia a la pierna izquierda lateral y trasera así como pie y tobillo. Tras pruebas me dijeron tengo pinzamiento L5S1 ya q tengo dos hernias discales en L4y L5.desde 2001. He tomado morfina lyrical, ya tengo 2infiltracioned con la segunda 2junio he mejorado,estoy con acupuntura xq tengo la almohadilla de los discos muy deshidratado y la verdad me noto mejoría Tengo menos dolor aunque sigo con morfina 10mg cada 12horas. Me han citado para el 20julio radiofrecuencia,tengo dos preguntas aunque haya mejorado con la acupuntura me la hago verdad? Y otra con el periodo se puede hacer la radiofre uencia? Gracias.
Cintya
23/07/2015 20:54:16
Hola buenas doctor mire le comento mi caso tengo 22 años y desde hace más de año empece con esto tengo discopatia degenerativa en la l4 l5. S1 con hernia discal en l5 s1 y protrusion en l4 l5 Me empezó con dolor muy ardiente en los geniales luego se me extendió hacia las piernas y luego el dolor de espalda que se acompañacon contracturas musculares, hormigeos y quemazon en los pies no tengo debilidad mi traumatologo me ha propuesto nucleosis con riolizis y radiofrecuencia algo ya he hecho fisioterapia esta sería una buena alternativa para mi muchas gracias
Diego Ferrández Sempere
24/07/2015 9:29:55
Estimada Begoña Siento llegar tarde a la respuesta. No hay problema para la RF aunque tenga la regla. Debido al muy bajo riesgo de esta técnica, puede realizarla aunque haya mejorado con otras, siempre que no haya mejorado completamente. Si ha mejorado completamente, mejor resérvela para ocasiones peores. Un saludo
Diego Ferrández Sempere
24/07/2015 9:33:05
Estimada Cintya La nucleolisis y rizolisis con RF son buenas alternativas por el bajo riesgo que conllevan, aunque también es verdad que su efectividad puede no ser muy alta si el caso no es seleccionado adecuadamente. Debido a ese bajo riesgo se tiende a practicar sin demasiada discriminación, digamos, "por si acaso funciona". En ese sentido no está demás intentarlo, sobre todo si la siguiente alternativa es una cirugía mayor. Un saludo